プランミークリニック 代表院長 イ・スンファン｜医療情報コラム

目の下が深くくぼんで見え、笑うたびに細かいしわも目立つと、目の下フィラーだけで十分なのか気になることがあります。

目の下フィラーについて調べていると、目元のボトックスも併せて提案される場合があります。

「目の下フィラーだけでよさそうなのに、ボトックスも必要なのでしょうか？」

「二つを一緒に受けると、より自然な仕上がりになりますか？」

こうした疑問を考えるうえで大切なのは、目の下のくぼみと目元のしわでは、生じる原因が異なるということです。

目の下フィラーはくぼんだ部分のボリュームを補う施術で、目元のボトックスは繰り返す筋肉の動きによる表情じわを和らげる施術です。

二つの悩みが同時にある場合には併用を検討できますが、すべての方に両方の施術が必要なわけではありません。

1. 目の下フィラーと目元のボトックスには、どのような違いがありますか？

目の周囲の加齢による変化は、単に皮膚が薄くなることだけでは説明できません。

涙溝のボリューム減少、脂肪の突出、皮膚の弾力低下、繰り返す表情の動きなどが、複合的に関係するためです。

特に、目の下がくぼんで影ができる場合と、笑ったときに細かいしわが現れる場合では、原因を分けて考える必要があります。

項目	目の下フィラー	目元のボトックス
主な目的	くぼんだ部分のボリューム補充	表情じわを和らげる
作用の仕組み	ヒアルロン酸でボリュームを補う	筋肉の収縮を一時的に弱める
主に検討する状態	涙溝のくぼみ、ボリューム不足	笑ったときに現れる目元のしわ
限界	色素によるクマの改善には限界がある	目の下のくぼみを埋めることはできない

目の下フィラーは、涙溝の凹凸を和らげることで、影によって暗く見える印象の改善に役立つ場合があります。

一方、目元のボトックスは主に目尻周辺の表情じわに使用するもので、目の下全体の細かいしわをなくす施術ではありません。

特に下まぶたにボトックスを使用する場合は、眼輪筋の機能を考慮する必要があります。筋肉を過度に弱めると、目の下のたるみや、目を閉じる機能に影響することがあるためです。

2. 目の下フィラーとボトックスの併用を検討できる場合

目の下のくぼみと表情じわが同時にあっても、必ず両方の施術を受ける必要があるわけではありません。

ただ、次のような状態であれば、それぞれの施術が必要かを評価できます。

一つ目は、目の下がくぼんでいて、笑ったときに目尻のしわがはっきり現れる場合です。

涙溝のボリューム不足はフィラーで補い、目尻周囲の表情じわはボトックスで和らげるアプローチを検討できます。

二つ目は、表情をつくっていないときと笑ったときで、目の周囲の印象が大きく変わる場合です。

安静時に見える凹凸と、表情をつくったときに生じるしわは、原因が異なる可能性があります。

この場合は、正面から見た静止した顔だけでなく、笑ったり目を細めたりしたときの動きも確認する必要があります。

三つ目は、目の下のくぼみに加え、目元のしわも別の悩みとして感じている場合です。

目の下フィラーでボリュームを補っても、目尻の表情じわは残ることがあります。この違いを理解したうえで、施術範囲を決めることが大切です。

反対に、目の下のくぼみだけがあり、表情じわがほとんどない場合は、ボトックスを追加する必要がないこともあります。

3. 目の下フィラーだけでは対応が難しいクマもあります

クマがあるからといって、必ず目の下フィラーが必要なわけではありません。

クマは、生じる原因によって大きく分けて考えることができます。

• 構造によるクマ：涙溝のくぼみによって影ができる場合
• 色素によるクマ：メラニン色素の沈着などで皮膚の色が暗い場合
• 血管などの透けによるクマ：薄い皮膚の下にある血管や組織の色が透けて見える場合
• 複合型のクマ：複数の原因が同時にある場合

目の下フィラーは、このうち構造的なくぼみが主な原因である場合に検討できます。

色素沈着や血管の透けが主な原因であれば、フィラーだけでは希望する改善を得ることが難しい場合があります。

また、目の下の脂肪が大きく突出している場合や、皮膚のたるみが強い場合には、フィラーよりもほかの治療法が適していることがあります。

当院では、目の下の暗い色そのものより先に、くぼみや突出、皮膚の厚さ、周囲の組織の状態を見分けることを大切にしています。

4. 自然な目の下フィラーを考えるうえでは、注入量よりデザインが大切です

目の下フィラーで心配されることの一つが、施術後に目の下がふくらみ、不自然に見えることです。

目の下は皮膚が薄く、わずかなボリュームの変化も見た目に出やすい部位です。

そのため、くぼんだ部分を単に多く埋めるのではなく、顔全体のバランスを考慮する必要があります。

当院では、目の下と頬前面がつながる境目、左右差、皮膚の厚さ、表情に伴う組織の動きなどを総合的に確認し、施術の必要性と範囲を判断しています。

特に、フィラーを皮膚の表面近くに注入した場合や、量が多すぎる場合は、青みを帯びて透けるチンダル現象、むくみ、でこぼこした輪郭などが現れることがあります。

まれですが、血管閉塞によって皮膚壊死や視力障害などの重大な合併症が起こる場合もあるため、解剖学的構造を考慮した慎重な施術が必要です。

目の下フィラーの自然さは、単に少量を注入することだけで決まるものではありません。フィラーが必要な状態かを適切に判断し、位置と量を選ぶ過程から始まります。

5. 目の下フィラーと目元のボトックスは、同じ日に受けられますか？

二つの施術は、医療者の判断によって同じ日に行う場合もあります。

ただし、施術部位、既存のフィラーの有無、皮膚の状態、眼輪筋の機能、むくみの可能性などによって、順番や間隔を変えることがあります。

目の下フィラー後には、一時的な腫れ、内出血、圧痛が起こる場合があります。目元のボトックスでも、注射した場所の内出血や不快感が生じることがあります。

また、ボトックスは注入位置と用量によって、表情の左右差、まぶたの下垂、目を閉じる機能の変化などが現れる場合があります。

特に、目の下フィラー後に突然の強い痛み、皮膚色の変化、視界のぼやけや視力異常が起きた場合は、直ちに救急診療が必要です。

二つを一緒に行うかどうか以上に大切なのは、それぞれの施術が、今の目の周囲のどのような悩みに対応するためのものかを理解することです。

6. 宣陵駅周辺で目の下フィラーのカウンセリングを受ける前に確認したいこと

目の下はわずかな変化でも印象が変わって見える部位ですが、その分、施術の適応を慎重に判断する必要があります。

当院では、目の下フィラーのカウンセリングで、くぼみの深さや位置だけでなく、頬前面とのつながり、皮膚の状態、目の下の脂肪の突出なども合わせて確認します。

目元のボトックスについても、しわの位置と表情筋の動きを確認して、必要性を判断します。

目の下がくぼんでいるという理由だけでフィラーとボトックスの両方を行うのではなく、施術を行わない方が適切な場合まで考慮することが大切です。

目の下フィラーと目元のボトックスは、必ず併用する施術ではありません。異なる原因に対応する方法であるため、現在の目の周囲の状態に応じて、単独で行うか併用するかを判断します。

宣陵駅周辺で目の下フィラーを検討している方は、施術の種類や注入量を先に決めるよりも、目の下が暗く見える原因から確認してみてください。

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よくあるご質問

目の下フィラーと目元のボトックスは、必ず一緒に受ける必要がありますか？

必ず併用する必要はありません。目の下のくぼみと筋肉の動きによる表情じわは原因が異なります。それぞれの悩みがあるかを診察で確認し、単独施術、併用、施術を行わない選択も含めて判断します。

目元のボトックスで、くぼんだ目の下を補えますか？

ボトックスは筋肉の収縮を一時的に弱め、主に目尻周辺の表情じわを和らげる施術です。くぼみのボリュームを補うものではなく、目の下全体の細かいしわをなくす施術でもありません。

目の下フィラーと目元のボトックスは、同じ日に受けられますか？

医療者の判断で同日に行う場合もあります。ただし、施術部位、既存のフィラー、皮膚の状態、眼輪筋の機能、むくみの可能性によって、順番や間隔を変えることがあります。